Nudegimai: pirmoji pagalba ir kada reikia skubios pagalbos

Ką daryti nedelsiant

1. Nutraukite kontaktą su šaltiniu. Pašalinkite žmogų nuo karščio, išjunkite elektros srovę, užgesinkite liepsną (jei dega drabužiai – uždusinkite antklode ir ridenkite žmogų žemyn, o ne bėgti).
2. Esant sunkiam nudegimui skambinkite 112 (žr. apačioje sąrašą, kada tai būtina).
3. Vėsinkite nudegusią vietą tekančiu vėsiu (ne ledo šaltumo) vandeniu apie 20 minučių. Kuo greičiau, tuo geriau – tai sumažina žalą ir skausmą.
4. Nuimkite papuošalus, laikrodį, žiedus ir ankštus drabužius nuo nudegusios vietos, kol dar nepatinko. Neplėškite prilipusių prie odos audinių.
5. Uždenkite nudegimą švaria, nelimpančia plėvele (maistine plėvele, švariu plastikiniu maišeliu) arba švariu nepūkuotu audiniu. Plėvelę dėkite laisvai, nevyniokite aplink.
6. Šiltai apklokite žmogų, bet nudegusios vietos nelieskite. Stebėkite sąmonę ir kvėpavimą.
7. Jei žmogus nustoja reaguoti ir nekvėpuoja, pradėkite gaivinimą (žr. atskirą straipsnį).

Pirmoji pagalba nepakeičia kvalifikuotos medicinos pagalbos. Jei abejojate nudegimo sunkumu, kreipkitės į gydytoją.

Ką daryti ir ko nedaryti

Daryti	Nedaryti
Vėsinti tekančiu vandeniu apie 20 min.	Dėti ledo ar labai šalto vandens ilgam laikui (gali pakenkti audiniams)
Uždengti švaria plėvele ar nepūkuotu audiniu	Tepti sviestu, aliejumi, pasta, kiaušinio baltymu, majonezu ar kitais „liaudies“ būdais
Nuimti papuošalus ir ankštus drabužius iš anksto	Plėšti prilipusius drabužius
Šiltai apklostyti likusį kūną	Pradurti ar plėšyti pūsles
Kreiptis į gydytoją dėl didesnių ar gilesnių nudegimų	Naudoti pūkuotą vatą ar lipnų tvarstį tiesiai ant žaizdos

Nudegimų rūšys ir laipsniai

Nudegimus sukelia karštis (liepsna, karštas skystis, garai), cheminės medžiagos, elektra, trintis ar saulės spinduliai.

• Paviršinis (1 laipsnio): paraudusi, skausminga, sausa oda, be pūslių – panašiai kaip saulės nudegimas. Dažniausiai gyja per kelias dienas.
• Dalinis (2 laipsnio): oda raudona, drėgna, su pūslėmis, labai skausminga. Gyja kelias savaites, kartais lieka randai.
• Gilus (3 laipsnio): oda balta, rusva, vaškinė ar apanglėjusi, gali būti nejautri, nes pažeisti nervai. Visada reikalauja skubios gydytojų pagalbos.

Nudegimo sunkumas priklauso ne tik nuo gylio, bet ir nuo dydžio, vietos ir žmogaus amžiaus. Orientacinis dydis: žmogaus delnas su pirštais maždaug atitinka 1 % kūno paviršiaus.

Kada pavojinga: kviesti 112 arba vykti į priėmimo skyrių

Skambinkite 112, jei:

• nudegimas didesnis nei žmogaus delnas;
• pažeistas veidas, kaklas, rankos, pėdos, sąnariai, lytiniai organai ar ratu apimta galūnė;
• nudegimas gilus (baltas, apanglėjęs, nejautrus);
• nudegimą sukėlė elektra ar cheminės medžiagos;
• įkvėpta dūmų, yra kosulys, užkimimas, dusulys;
• nudegė kūdikis, vaikas, nėščioji ar vyresnio amžiaus žmogus;
• žmogus apalpo, sutrikęs ar jaučia šoką (blyški, šalta, drėgna oda, greitas silpnas pulsas).

Kreipkitės į gydytoją, jei pūslės didelės, nudegimas atrodo užkrėstas (didėja paraudimas, pūliai, blogas kvapas, karščiavimas) ar neužgyja per kelias savaites.

Cheminiai ir elektros nudegimai

Cheminiai: nusiimkite užterštus drabužius, plaukite didelėmis srovėmis vandens ne trumpiau kaip 20 minučių (sausas chemines medžiagas pirmiausia nubraukite). Saugokite save – mūvėkite pirštines. Pasakykite dispečeriui ar gydytojui, kokia medžiaga buvo; jei turite pakuotę – pasiimkite.

Elektros: pirma išjunkite srovę ar atskirkite žmogų nelaidžia priemone (sausa mediena, plastiku), nelieskite jo plikomis rankomis, kol srovė neišjungta. Net jei oda atrodo menkai pažeista, žala viduje gali būti rimta, todėl visada reikia medikų apžiūros.

Pūslės ir gijimas

• Pūslės saugo žaizdą nuo infekcijos – nepradurkite jų. Jei pūslė sprogo savaime, švelniai nuplaukite švariu vandeniu ir uždenkite sterilia žaizdos priežiūros priemone.
• Nudegimus galima palengvinti vėsiu kompresu, švariais tvarsčiais. Skausmą malšinti galima įprastomis nereceptinėmis priemonėmis pagal pakuotės lapelį ar vaistininko patarimą; dozių čia nenurodome.
• Po gijimo nudegusią vietą saugokite nuo saulės bent kelis mėnesius – nauja oda jautri.

Nudegimai vaikams

Vaikų oda plonesnė, todėl nudegimai būna gilesni, o šilumos netenkama greičiau. Dažniausia priežastis – karšti skysčiai (arbata, sriuba, vonios vanduo). Vėsinkite taip pat apie 20 minučių, bet stebėkite, kad vaikas nesušaltų: vėsinkite tik nudegusią vietą, likusį kūną laikykite šiltai. Kūdikio ar mažo vaiko nudegimą, net nedidelį, rodykite gydytojui. Prevencija: puodus laikykite toliau nuo krašto, karštą vandenį maišykite prieš prausdami vaiką, nepalikite jo vieno vonioje ar virtuvėje.

Saulės nudegimas

Lengvą saulės nudegimą palengvina vėsus dušas, gausus gėrimas ir šešėlis. Saulės nudegimas su didelėmis pūslėmis, karščiavimu, šalčiu, galvos skausmu, pykinimu ar sąmonės sutrikimu – priežastis kreiptis į gydytoją. Kūdikiai ir maži vaikai neturėtų būti tiesioginėje saulėje.

Ką pasakyti dispečeriui

• Tikslų adresą ir telefono numerį.
• Kas nudegė (amžius), kaip nudegė (ugnis, karštas skystis, elektra, chemija).
• Kokia kūno dalis ir apytikris dydis.
• Ar žmogus sąmoningas, kvėpuoja, ar įkvėpė dūmų.
• Ką jau padarėte (kiek laiko vėsinote).

DUK

Ar galima vėsinti ledu? Ne. Ledas ir labai šaltas vanduo gali pažeisti audinius dar labiau. Tinka vėsus tekantis vanduo.

Ar galima tepti nudegimą sviestu, pasta ar aliejumi? Ne. Riebalai sulaiko šilumą ir didina infekcijos riziką.

Ar pūsles reikia pradurti? Ne. Palikite jas ramybėje – po jomis augančiai odai reikia apsaugos.

Kiek laiko vėsinti nudegimą? Apie 20 minučių. Jei skauda sustabdžius, galima dar šiek tiek pavėsinti, bet nepermaitinkite žmogaus šalčiu – ypač vaikų ir kūdikių, kad nesušaltų.

Ar nudegimas gali užsikrėsti? Taip. Jei oda paraudusi, karšta, atsiranda pūlių ar karščiavimas, kreipkitės į gydytoją.