Mityba sergant diabetu: principai, produktai ir dienos meniu

Mitybos principai

Diabeto atveju svarbiausia išlaikyti gliukozės kiekį kraujyje tikslinėse ribose, kontroliuoti kūno svorį, kraujospūdį ir cholesterolį. Nėra vienos „diabetikų dietos“ – tinka įvairūs mitybos modeliai (pvz., Viduržemio jūros tipo mityba), jei jie derinami prie žmogaus skonio, vaistų ir gyvenimo būdo.

Pagrindai:

• Valgykite reguliariai (3 pagrindiniai valgymai, esant poreikiui – 1–2 užkandžiai). Praleisti valgymai kartais lemia svyravimus.
• Angliavandenių kiekis ir kokybė. Angliavandeniai labiausiai keičia gliukozės lygį. Rinkitės pilno grūdo, ankštinius, daržoves, vaisius, ir riboti perdirbtus bei saldžius.
• Daug daržovių ir skaidulų lėtina gliukozės kilimą ir ilgiau sotina.
• Riebalai. Rinkitės nesotintuosius (alyvuogių ar rapsų aliejus, riešutai, žuvis), mažiau sotintųjų (riebi mėsa, dešros, sviestas, konditerija).
• Druska. Ribokite, nes diabetas didina širdies ir kraujagyslių ligų riziką; PSO rekomenduoja mažiau nei 5 g druskos per parą.
• Svoris. Esant viršsvoriui, net nedidelis svorio mažėjimas pagerina gliukozės kontrolę, ypač sergant 2 tipo diabetu.
• Gliukozės matavimas padeda matyti, kaip konkretūs maisto produktai veikia būtent jus.

Jei vartojate vaistus ar insuliną, mityba, vaistai ir fizinis aktyvumas turi būti suderinti – savarankiškai nekeiskite vaistų vartojimo.

Ką valgyti ir ko vengti

Grupė	Rinkitės dažniau	Ribokite
Daržovės	Visos nekrakmolingos (kopūstai, brokoliai, pomidorai, agurkai, lapinės)	Daržovės su padažais, keptos aliejuje
Grūdai, krakmolas	Pilno grūdo duona, grikiai, avižos, perlinės kruopos, rudieji ryžiai	Balta duona, bandelės, saldūs dribsniai
Vaisiai	Uogos, obuoliai, kriaušės, citrusiniai	Vaisių sultys, džiovinti vaisiai dideliais kiekiais, vaisiai sirupe
Baltymai	Žuvis, paukštiena, kiaušiniai, ankštiniai, tofu, natūralus jogurtas	Dešros, dešrelės, riebi perdirbta mėsa
Riebalai	Alyvuogių aliejus, riešutai, sėklos, avokadas	Sviestas dideliais kiekiais, kepti gaminiai, kokosų aliejus
Gėrimai	Vanduo, nesaldinta arbata, kava be cukraus	Saldūs gazuoti gėrimai, energiniai gėrimai, sultys, alkoholis
Saldumynai	Retai, mažomis porcijomis	Tortai, saldainiai, pyragaičiai, ledai

Lėkštės taisyklė

Paprastas būdas kontroliuoti porcijas be svėrimo:

• pusė lėkštės – nekrakmolingos daržovės;
• ketvirtadalis – baltymų šaltinis (žuvis, paukštiena, ankštiniai, kiaušiniai);
• ketvirtadalis – sudėtiniai angliavandeniai (pilno grūdo produktai, bulvės, ryžiai);
• gėrimas – vanduo ar nesaldi arbata.

Pavyzdinis dienos meniu

Meniu tik orientacinis. Angliavandenių kiekį ir porcijas reikia derinti individualiai.

Valgis	Pavyzdys
Pusryčiai	Avižų košė su pienu, uogomis ir saujele riešutų; arba pilno grūdo duonos sumuštinis su kiaušiniu ir daržovėmis
Priešpiečiai	Natūralus jogurtas su obuoliu ar kriauše
Pietūs	Daržovių sriuba, keptos žuvies filė, virti grikiai, kopūstų salotos
Pavakariai	Morkų lazdelės su humusu arba saują riešutų
Vakarienė	Troškinta vištiena su daržovėmis ir nedideliu kiekiu rudųjų ryžių
Gėrimai	Vanduo, nesaldi arbata

Dažnos klaidos

• Visiškas angliavandenių atsisakymas. Jie reikalingi, svarbu rinktis kokybiškus ir kontroliuoti kiekį.
• Sultys „sveikos“. Net be pridėto cukraus sultys greitai kelia gliukozę.
• „Diabetikams“ pažymėti produktai. Jie ne visada tinka – dažnai turi daug riebalų ar kalorijų.
• Valgymų praleidimas (ypač vartojant vaistus ar insuliną) didina hipoglikemijos riziką.
• Alkoholis be maisto gali sukelti hipoglikemiją – gėrimą derinkite su gydytoju.
• Per didelės porcijos, net sveiko maisto.
• Mitų sekimas – kad cukraus reikia visiškai vengti ar kad tam tikras „stebuklingas“ produktas sumažina cukrų.
• Maisto papildų pasirinkimas vietoj gydymo be gydytojo žinios.

Hipoglikemija ir kaip jos išvengti

Žemas gliukozės kiekis kraujyje (hipoglikemija) gali pasireikšti drebuliu, prakaitavimu, alkiu, galvos svaigimu, sumišimu. Gydymo ir pirmosios pagalbos taisykles turi paaiškinti jūsų gydytojas, nes jos priklauso nuo gydymo. Venkite ilgų pertraukų tarp valgymų, derinkite fizinį krūvį su mityba ir visada turėkite su savimi greitai pasisavinamų angliavandenių pagal gydytojo patarimą.

Kada kreiptis į gydytoją

• Įtariate diabetą (stiprus troškulys, dažnas šlapinimasis, nuovargis, svorio kritimas);
• gliukozės rodikliai dažnai viršija tikslines ribas ar atsiranda hipoglikemijos epizodų;
• planuojate keisti mitybą, badauti ar pradėti intensyvų sportą;
• esate nėščia ar planuojate nėštumą;
• atsiranda pėdų opos, regos pablogėjimas, tirpimas.

Skubiai kreipkitės (112), jei pasireiškia aukščiau paminėti pavojingi požymiai.

DUK

Ar diabetu sergantieji gali valgyti saldumynų? Retkarčiais, nedideliais kiekiais ir kaip dalį valgio – dažnai taip, tačiau tai derinkite su gydytoju ir pagal gliukozės rodiklius.

Ar vaisiai pavojingi? Ne. Vaisiuose yra skaidulų ir vitaminų, tačiau jie turi angliavandenių, todėl vertinkite kiekį. Uogos ir obuoliai paprastai yra geras pasirinkimas.

Kas yra glikeminis indeksas? Tai rodiklis, parodantis, kaip greitai produktas kelia gliukozę kraujyje. Jis padeda palyginti produktus, tačiau svarbi ir porcijos bei viso valgio sudėtis.

Ar tinka saldikliai? Jie gali padėti sumažinti pridėto cukraus kiekį, tačiau geriausias gėrimas yra vanduo.

Ar mityba gali pakeisti vaistus? Kai kuriems žmonėms sergant 2 tipo diabetu mitybos ir svorio pokyčiai labai pagerina rodiklius, tačiau vaistų keisti ar nutraukti savarankiškai negalima.

Klausimai gydytojui

• Kokios yra mano tikslinės gliukozės ir HbA1c ribos?
• Ar man reikia dietologo ar diabeto slaugytojo konsultacijos?
• Kaip derinti mitybą su vaistais ir fiziniu krūviu?
• Kaip atpažinti ir ką daryti esant hipoglikemijai?
• Kaip dažnai turėčiau matuoti gliukozę?