Spuogai (akne)

Kas yra spuogai

Akne – tai plaukų folikulų ir riebalinių liaukų liga. Dažniausiai ji prasideda brendimo metu, tačiau gali tęstis ir suaugus. Spuogai dažniausiai atsiranda veide, kakle, krūtinėje, nugaroje.

Simptomai

• juodi (atviri) ir balti (uždari) taškai – komedonai;
• raudoni, skausmingi iškilimai (papulės);
• pūlingi spuogai (pustulės);
• gilūs, skausmingi mazgai ir cistos (sunkesnė forma);
• riebi oda;
• po uždegimo likusios dėmės ar randai.

Priežastys

Spuogai atsiranda dėl kelių veiksnių sąveikos:

• padidėjusios riebalų gamybos (veikiant hormonams, ypač brendimo metu);
• folikulų užsikimšimo negyvomis ląstelėmis;
• bakterijų (Cutibacterium acnes) dauginimosi ir uždegimo.

Gali paūminti hormonų svyravimai (mėnesinės, policistinių kiaušidžių sindromas), kai kurie vaistai, tepančios kosmetikos ar plaukų priežiūros priemonės, stresas. Paveldimumas turi įtakos. Ryšys su mityba yra neaiškus, kai kuriems žmonėms spuogus gali paūminti didelio glikemijos indekso maistas ir pieno produktai.

Gydymas ir priežiūra

Savipriežiūra

• Prausti veidą švelnia priemone du kartus per dieną, netrinti stipriai.
• Rinktis nekomedogeninę (neužkemšančią porų) kosmetiką ir drėkiklius.
• Nespaudyti ir nekrapštyti spuogų: tai didina randų ir infekcijos riziką.
• Naudoti apsaugą nuo saulės.

Nereceptiniai preparatai

Benzoilo peroksidas, salicilo rūgštis, azelaino rūgštis ir adapalenas gali padėti esant lengvai akne. Poveikis pasireiškia po 6–8 savaičių, o iš pradžių oda gali būti sausesnė ir dirglesnė.

Gydytojo skiriamas gydymas

• Vietiniai retinoidai ir antibiotikai (derinami su benzoilo peroksidu, kad neišsivystytų atsparumas).
• Antibiotikai per burną (pvz., doksiciklinas) vidutinio sunkumo ir sunkiai akne, ribotą laiką, kartu su vietiniu gydymu.
• Hormoninis gydymas kai kurioms moterims (kombinuotieji kontraceptikai, antiandrogenai).
• Izotretinoinas (per burną) sunkiai ar randus paliekančiai akne. Jis sukelia sunkius apsigimimus, todėl vartojant reikalinga patikima kontracepcija ir nėštumo testai. Vartojamas tik prižiūrint gydytojui, reikalingi kraujo tyrimai ir nuotaikos stebėjimas.

Gydymas veikia lėtai, todėl svarbu kantrybė ir nuoseklumas. Ankstyvas gydymas sumažina randų riziką.

Kada kreiptis į gydytoją

Kreipkitės į šeimos gydytoją ar dermatologą, jei spuogai stiprūs, skausmingi, formuoja mazgus ar cistas, lieka randai ar dėmės, nepadeda 2–3 mėnesių savipriežiūra, trikdo savivertę ar nuotaiką. Jei atsiranda skiltyje „Kada skubiai kreiptis pagalbos“ išvardyti požymiai, kreipkitės skubiai.

Klausimai gydytojui

• Kokio sunkumo mano akne ir koks gydymas man tinka?
• Per kiek laiko matysiu pagerėjimą?
• Kokį šalutinį poveikį gali sukelti paskirti vaistai ir ką daryti saulėje?
• Ką daryti dėl randų ar dėmių?